Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) – objawy, które łatwo pomylić z innymi chorobami

Ból w klatce piersiowej i duszności to niepokojące objawy, które większości z nas przywołują na myśl choroby kardiologiczne. Mogą one jednak zwiastować inne problemy zdrowotne, w tym refluks żołądkowo-przełykowy. Prawidłowa diagnoza to szansa na rozpoczęcie odpowiedniego leczenia – jeśli coś Cię niepokoi, nie zwlekaj z wizytą u lekarza.

Czym jest refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)?

Refluks żołądkowo-przełykowy to choroba przewlekła, w wyniku której dochodzi do cofania treści żołądkowej do przełyku i gardła oraz towarzyszących temu innych dolegliwości, jak zgaga czy odbijanie. Aby u pacjenta zdiagnozowano GERD, objawy te muszą występować raz w tygodniu (w postaci cięższej) lub dwa razy na tydzień (w przypadku łagodniejszych objawów).

Przyczyną GERD mogą być m.in. zaburzenia motoryki dolnego zwieracza przełyku, który oddziela go od żołądka lub przepuklina rozworu przełykowego. Na rozwój refluksu mogą też wpływać niektóre leki obniżające ciśnienie dolnego zwieracza przełyku. Wiele mówi się też o wpływie diety, nadwagi, stresu i używek na pojawienie się lub nasilenie dolegliwości u pacjentów.

Jakie objawy daje refluks żołądkowo-przełykowy?

Typowe objawy GERD to cofanie się treści żołądkowej i zgaga, czyli uczucie pieczenia, bólu w klatce piersiowej za mostkiem. Może się ono nasilać przy leżeniu na wznak, pochylaniu się czy w trakcie zbyt intensywnego wysiłku fizycznego. Refluks żołądkowo-przełykowy bez zgagi? To możliwe! U niektórych osób refluks może objawiać się cofaniem treści żołądkowej, jednak bez typowego uczucia pieczenia za mostkiem. Taką postać refluksu określa się mianem cichego refluksu.

Jakie są objawy GERD poza zgagą?

Lista objawów, ich częstotliwość i intensywność różnią się u każdego chorego, stąd tak ważne jest przeprowadzenie dalszej diagnostyki, aby sprawdzić, czy dany objaw jest powiązany z GERD, czy też wynika z innego schorzenia. 

W przypadku GERD objawy, które często występują u pacjentów, to odbijanie i kwaśny posmak w ustach. Niektóre z symptomów mogą imitować choroby kardiologiczne lub choroby gardła. Warto poświęcić im kilka zdań. Zacznijmy od zagadnienia refluks a chrypka i kaszel. Jak się okazuje, problemy z gardłem u osób z GERD nie należą do rzadkości.

Czy refluks może powodować kaszel lub chrypkę?

Tak, refluks przełyku może powodować chrypkę (zwłaszcza poranną) oraz suchy kaszel. Często jest to wynik podrażnienia błony śluzowej przełyku i gardła cofającą się kwaśną treścią żołądkową. Chorzy mogą także skarżyć się na uczucie ciała obcego w gardle. Stąd też specjaliści zwracają uwagę na objawy nietypowe GERD, nazywane objawami pozaprzełykowymi. Mowa o refluksowym zespole kaszlowym czy refluksowym zapaleniu krtani. U niektórych pacjentów może zostać zdiagnozowany refluksowy zespół astmatyczny, refluksowy zespół nadżerek zębowych. Wiąże się je z GERD jedynie wtedy, gdy współwystępują z typowymi objawami, jakie daje refluks (cofanie treści i/lub zgaga).

Refluks a ból w klatce piersiowej

Dolegliwości bólowe i uczucie pieczenia w klatce piersiowej to jedne z charakterystycznych objawów GERD. Mogą one imitować choroby kardiologiczne, zawał. Warto jednak dodać, że w przypadku GERD objawy te pojawiają się zazwyczaj tuż po posiłku.

Inne dolegliwości, które można przypisać błędnie chorobom kardiologicznym, a które mogą występować przy refluksie, to kołatanie serca i duszności.

Kiedy objawy refluksu wymagają diagnostyki?

Nawracająca zgaga i cofanie się treści żołądkowej do przełyku to zawsze wskazanie do konsultacji u lekarza gastrologa lub lekarza pierwszego kontaktu. Warto wspomnieć także o objawach alarmujących – występujących u osób ze zdiagnozowanym GERD, jak i bez takiej diagnozy. Mowa o m.in. zaburzeniach połykania, bólu przy połykaniu, krwawieniu z przełyku, guzie w jamie brzusznej, spadku masy ciała bez przyczyny.

W Premium Medical przyjmuje doświadczony gastrolog w Warszawie. Jeśli chcesz umówić się na konsultację do specjalisty, możesz skorzystać z naszej oferty.

Jak diagnozuje się refluks?

W wielu przypadkach wywiad medyczny i objawy kliniczne pozwalają na postawienie trafnej diagnozy. W ramach diagnostyki może zostać wykonany np. test farmakologiczny polegający na podawaniu pacjentowi leków hamujących wydzielanie kwasu solnego, aby sprawdzić, czy przyniosą poprawę zdrowia.

Innym badaniem dla pacjenta, u którego występuje zgaga, refluks, jest pH-metria. Pozwala ona ocenić, jak często w ciągu 24 godzin cofa się treść żołądkowa u pacjenta i jaki jest jej skład.

Gastroskopia może zostać zlecona, chociaż zazwyczaj wykonuje się ją w celu rozróżnienia jednostek chorobowych i występowania objawów alarmujących u pacjenta.

Szybka diagnostyka GERD pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia. Celem jest nie tylko poprawa jakości zdrowia chorego, ale i uniknięcie powikłań refluksu. Mowa o chociażby przełyku Barretta czy raku przełyku.

Sprawdź: rak żołądka.

Leczenie refluksu

Leczenie GERD to proces, który wymaga cierpliwości. Pacjent musi zwrócić uwagę na swój styl życia – zadbać o prawidłową masę ciała, jeść posiłki niespiesznie, nie spożywać obfitych porcji, nie kłaść się tuż po posiłku. Pomocne w łagodzeniu objawów występujących nocą może być uniesienie wezgłowia łóżka. Nie bez znaczenia jest też dieta – refluks mogą nasilać np. kwaśne i pikantne potrawy.

Potrzebujesz pomocy w ułożeniu diety? Sprawdź: dietetyk w Warszawie.

W terapii refluksu stosowana jest farmakoterapia, głównie inhibitory pompy protonowej, które zmniejszają wydzielanie kwasu solnego. U niektórych osób konieczne może być leczenie chirurgiczne – obecnie stosowane metody laparoskopowe pozwalają na mniejszą inwazyjną zabiegów i tym samym szybszą rekonwalescencję pacjenta. 

Bibliografia

1. Choroba refluksowa przełyku, ncez.pzh.gov.pl, data dost. 20.01.2026r.
2. Agnieszka Chojnacka i in., GERD – choroba XXI wieku [w:] Innowacje w Pielęgniarstwie i Naukach o Zdrowiu 1(10)/2025: 97-106.
3. Refluks (GERD) – leczenie, objawy choroby, rodzaje, termedia.pl, data dost. 20.01.2026r.